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第36章 无冶游史?你在说谎

朱医生似乎想说什么,但又考虑到某些特殊因素,将即将脱口而出的话重新咽回肚子里。</p>

半天后。</p>

朱医生秀气的眉头拧成一团,看着高志成的检查报告,心中名为不安的预感变得更加浓郁。</p>

血常规指标示:wbc55x109/l,ne下降,o、ly升高。</p>

尿常规指标示:白细胞8~13个。</p>

胸部ct扫描示:未见明显异常。</p>

“肖医生,你怎么看?”</p>

朱医生看向肖尧。</p>

“这……”</p>

“感觉……”</p>

“有点像是……。”</p>

肖尧说起来,语气略微带点儿吞吐。</p>

“我刚才又仔细问了下,患者自发热以来,精神不错,睡眠和食欲也都保持良好,体重也无明显的减轻迹象。”</p>

“同时患者也否认了传染病史,过敏史,手术外伤及输血史。”</p>

面对发热待查患者的病史询问极其重要,任何轻微症状都不能被忽略。</p>

就是不知道……</p>

高志成说的真话假话。</p>

“那冶游史呢?”</p>

朱医生追问道。</p>

“也同样否认了。”</p>

肖尧的表情有点古怪。</p>

冶游史。</p>

其实这在询问患者既往病史上,即便是急诊科里也很少会问到。</p>

除非……</p>

患者患有尿道炎,前列腺炎,盆腔炎,妇科炎症。</p>

x病和普通感染完全不同。</p>

同时如果患者出现皮疹,发热,全身淋巴结肿大,白细胞降低的表现时,也需要询问清楚,从而帮助判断是否是免疫缺陷综合症或普通的疾病。</p>

“患者入院查体,体温375度,心率每分钟80次,呼吸每分钟18次,血压120hg/70hg。”</p>

从口袋里掏出小本,所有关于患者本身的已知情况已经全部都记了下来。</p>

肖尧神情认真的开始将刚才的体检结果复述一遍。</p>

“意识清晰,生命体征平稳。”</p>

“全身皮肤粘膜无黄染,未见皮疹,未见瘀点,瘀斑及出血点。”</p>

“全身浅表淋巴结未及肿大。”</p>

“双侧瞳孔等大,等圆,直径为03毫米,对光反射存在。”</p>

“r凸区无压痛,鼻旁窦无压痛,双扁桃体正常。”</p>

“颈部柔软,颈静脉无怒张,肝颈回流征阴性。”</p>

“两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率齐未闻及病理性杂音。”</p>

“全腹平软无明显压痛感,反跳痛局部未及包块,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,移动性浊音阴性,双肾区叩击痛阴性。”</p>

“肠鸣音可闻及,每分钟三次。”</p>

“g门直肠及外szq未检查。”</p>

“四肢无畸形,各关节无肿痛疼痛,神经系统检查未见明显异常。”</p>

肖尧合上本子,眼里充斥着无法理解的迷惑。</p>

“也就是说,目前为止,除了发热待查之外,这位患者的唯一毛病就是尿路感染了。”</p>

面对朱医生的视线,肖尧也不隐瞒,抱着头感觉整个思路都乱成了一团麻线。</p>

不对啊。</p>

真要说起来的话,虽然在检查尿常规指标,发现存在尿路感染症状,但是患者的尿路刺激症状是在发病的第10天之后才出现的。</p>

换句话说,尿路感染,根本不可能是导致患者持续性发热的主要原因。</p>

那么问题来了。</p>

按照以往学习的知识,根据发热不退这一点,可以大概分成三大病因。</p>

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