人命关天。 为了救治病人,列车改变停靠计划,在青南县临时停靠,救护车早已在月台上等待。 青南县虽然有医院,但一个县级医院不可能拥有做这台手术的医生,必须要从青州市人民医院调配专家。 作为胸外手术专家,周广臣此刻当然不会临阵脱逃,主动前往医院,参与救治,其余学生也随行。 青南县中心医院。 手术室亮起了灯。 患者的孙女在外面焦急等待。 手术室内,周广臣穿好了手术服,即将开始开胸手术。 “陈帅、赵原你们来当我的助手,陈帅一助,赵原二助。” 陈帅在学校里的表现的确亮眼,成绩优秀,以前作为一助辅助过周广臣手术。赵原则是车厢内沉着冷静的应变能力给周广臣留下深刻印象。 作为助手,在主刀周广臣的指导下,要承担手术的大部分操作,包括开胸,寻找出血点进行止血,以及最后的缝合。 陈帅提出负责开胸部分的手术。 他自认为是这批医学生中的佼佼者,有极大把握通过毕业实习,成功留在天华医院。 赵原在列车上精准断诊、救治女子的表现,超出了所有人的预料,也让陈帅有了危机感。 赵原没在意陈帅,他的注意力都落在病人的身上。 从患者伤口渗出体表的血量来看,这将会是一场充满变数的手术。 赵原边观察陈帅的每个动作,边分析患者身体内部出现的可能性,以及相应的补救之法。 陈帅先用剪刀切开手术线,再拿手术刀小心翼翼地分离原来的刀口,位置精准,动作熟练,一气呵成。 一切看似有条不紊地进行着。 当患者胸腔的逐步打开,情况陡变。 豆大的汗珠,从陈帅的额头涌出。 “周教授,不好了……出血量突然增加了!” 陈帅的声音甚至有些颤抖,朝周广臣投向求助的目光。 周广臣推开手足无措的陈帅。 赵原暗惊,果然如此! 手术室随时会有新的变化发生,人体是最精密的仪器,谁也没法预料,下一刻会发生什么状况。 大出血! 任何手术都害怕出现的情况,没想到在这里出现了。 周广臣接过手术,开始一系列的补救措施。 赵原主动站到周广臣的身侧,将指定的器械递给他,并执行清创、药物注射等命令。 周广臣能感觉到赵原的默契,每个要求都能得到赵原及时、准确的回应。 十多分钟过后,出血有所减缓,但情况依然不容乐观。 周广臣的表情变得极其严肃。 如果在自己工作的医院,以那里的检测设备,能及时找到大出血的位置,如今在县级医院,贸然尝试,大概率会导致再次大出血……尝试了多个特殊的止血方案,周广臣最终做出无奈决定。 “赵原,你来负责关胸缝合吧!” 周广臣不是不想救这个患者,可他已经竭尽所能,尝试了能想到的办法。 赵原站在了手术台前。他认为还有机会! “赵原,你在做什么?我让你关胸!你听到没?” 周广臣发现赵原不对劲,他没有拿针线,而是做了一个惊人的举动。 “我勒个去!” 所有人都被惊凸了眼球! 赵原将双手探入病人的胸腔。 在没有术野摄像机的帮助下,赵原的举动太过大胆了! 陈帅被吓得打了个哆嗦。 军医和普通医生的最大区别在于,不惜一切代价,让每一名伤员在战场上存活下来。 “他这是……打算徒手止血!” “徒手止血,一般用于外部伤口,他打算用在脏器上吗?” “他竟然……按压心血管主动脉?” 难以置信,匪夷所思! 这不仅需要控制力度,还需要结合心脏律动、血液流速! 周广臣虽然看明白了赵原的做法,但还是觉得他在完成一件绝无可能办到的事情。 赵原沉浸在自己的世界里,注意力高度集中。 一手止血,另一只手拿起手术刀,扩大切开的刀口。 以他的经验判断,还有更多的出血点在更深的位置。 皮肤、皮下组织,肌肉、腹膜,一层一层切开。 里面的情况也变得更加清晰。 胸腔里面全部都是积血,出血点肉眼能观察到的大小有十多个,还有一些肉眼难以看到的! 嘀嘀嘀,检测仪器发出警报声…… “病人休克了!” 医院急救时,病人休克属于一级濒危。 手术室内每个人的心都提到了嗓子眼! “挤压那么脆弱、那么重要的心血管,能不出事吗?” “真的很乱来啊!” 一秒钟过去,两秒钟,三秒钟…… 足足有一分钟,出血量明显减小。 “休克症状消失。” “病人的心电图恢复正常。” 一切开始往好处发展…… “电凝止血!” 赵原接过电刀。 直到肉眼看得见的出血点完全封闭。 外行看热闹,内行看门道。 周广臣长吁一口,最关键的一步:止血,成功了! 手术还在继续,赵原开始缝合位于心脏瓣膜的裂口。 肌肉记忆宛如春回大地,复苏! 右手灵巧得像是一只蜻蜓翩翩起舞。 左手沉稳,像是一块蕴藏千钧的磐石。 什么是优秀的军医? 没有条件的时候,为了让病人活下来,手法或许会很粗犷,当条件足够时也可以很细腻。 1分钟,指压心血管,徒手止血,两者同时进行。 2分钟,封闭所有出血口,开始缝合撕裂处。 10分钟完成撕裂缝合。 15分钟关闭胸腔。 20分钟,手术结束。 最大的难点在于,前两分钟能做到一心二用——左手指压止血,右手缝合。 如此缩短手术时间,减少患者在手术过程中失血。 每个动作都很果断,没有任何失误。 超越教科书级别的完美手术! 医学生们只能管中窥豹,作为顶级专家的周广臣久久难以平息心潮。 无菌帽被汗水打湿,无菌手套下面满是湿腻。 谁能相信一场完美的手术,在如此苛刻的手术环境下上演,而且出自一名医学生之手。 当赵原放下手术刀的瞬间,各项仪器显示,患者的生命指征始终保持稳定。
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