“张易，你想去这台手术学习吗？” “我？” 张易回过头才发现是副主任李炎。 “对，如果你想去的话我就安排你去，正好你们年轻医生也需要这个学习的机会。” “好啊，我去！谢谢李主任！”张易连忙感激的点了点头。 虽然在模拟手术室里每天都能做手术，但张易还是很渴望能够实际操作一次的。 没一会儿，张易便出现在了小女孩的这台手术室里。 当然，作为年轻医生的他肯定是没有动刀资格的，甚至说连助手的资格都没有。 只是李炎打了声招呼，焦勇才允许一个刚留院的实习生进他的手术室。 “你叫什么名字？”焦勇看向张易问道。 “焦老师好，我叫张易。” 焦勇面无表情的问：“你是刚留院的实习生是吧？之前实习过哪些科室？有进过手术室吗？” “额……普外、脑外、神内、icu这些都去过，手术室也去过一共十几次吧。” 张易不知道他为什么要这么问，只能如实作答。 下一秒，焦勇便无比严肃的看向张易，并且眼神中还夹杂了一点点不屑？ “你听好了，我们心外科的手术和其他科室可不一样。我这个人也从来不会让没用的实习生进我的手术室，如果不是李主任帮你说话，我现在就能把你赶出去。” “不过你既然进来了就要听规矩，我的手术室里没有经验的实习生和规培医生一律都只能在旁边看，切记不要碰任何手术器械，明白了吗？” 焦勇这幅看不起人的语气让张易略有不爽。 还不能碰手术器械？！ 我在模拟手术室里一个人就能把控整个手术，你能吗？ 想到这，张易便往远处站了站，他倒要看看这位心外科工作了十年的医生究竟是个什么水平？ “我知道了。” 之后，焦勇便没再给张易眼色，而是准备开始手术。 麻醉师已经上好了麻醉，小女孩现在睡的很香甜，丝毫感觉不到疼痛。 “报tprbp和时间。” “好的，t363c、p112次\/分、r22次\/分、bp114\/80hg、spo2 95，时间上午10:32分。” “随时关注血氧饱和度，及时汇报。” “好的。” “手术开始！” 因为女孩的心脏出现了心房和心室均增大的现象。 考虑微创难以清楚看到整个术野，所以选择了开胸的手术方式。 胸骨正中切口，考虑到孩子年龄小，需要术后美观等效果，焦勇将切口直径控制在了五厘米以内。 “钳子，把胸膜和皮下拉开准备切胸骨。” 切开胸骨后便暴露了整个心脏的位置。 悬吊主动脉、肺动脉、上下腔静脉，插入体外循环机导管，建立体外循环。 在心脏周围放入一定量的冷凝液保护心脏。 “循环怎么样？”焦勇看向麻醉师问道。 “没问题，生命指标全部正常。” 建立体外循环机后就代表人体心脏暂时罢工，必须保证体外循环机正常运作才能接下一步操作。 张易在一旁审视着焦勇的每一个步骤。 还算不错，不愧是工作了十年的老心外了，操作看起来还是很稳健的。 但下一秒，在焦勇手拿手术刀准备切开心房与心室之间的心包时，一股鲜血瞬间飙了出来！ 鲜血溅在了焦勇的护目镜和口罩上，甚至胸前的手术服都沾上了一点。 “怎么回事？心包压力怎么这么大？！”焦勇的语气中带着一丝慌乱。 不仅如此，麻醉师也传来了不好的消息！ “焦医生，血压心率在降！降的很突然！” 焦勇面露难色：“糟了，这孩子心包压力高，短时间内接受不了体外循环机的压差！” “啊？那……那怎么办啊？”一旁的助理担忧的问道。 “先赶紧把体外循环机撤掉！小李你来缝合胸腔，我去给王主任打电话，让他过来看看，顺便出去跟家属解释一下。” 焦勇思索片刻后做出决定，眼下也只能暂停手术了。 每个人体质不同，承受能力也不同。 尤其这女孩还是个先心病，在如此情况下，焦勇不敢贸然直接做这个手术。 万一出了差错，那可就是一条人命！ 所以他决定去找心外科老大，王明军王主任过来做最后定夺。 焦勇走出了手术室，另外两个心外科助理接着处理后续事宜。 张易走到手术台旁一看，女孩的整个身体的血流路径是没问题的。 压差高是因为右心房原先积攒了太多血液，突然释放压力会让整个心脏突然失压。 不过…… 也不是完全没有机会！ 用升压药稳住血压，在短短的五分钟之内结束瓣膜置换并缝合心包，那这个手术就能成！ 因为昨晚张易在模拟手术室也经历了一次一模一样的情况！ 被罚了一千块钱后，张易总算是完成了这个手术。 只是让张易没想到的是，昨晚练习之后，今天居然就能遇到这种情况！ 不知道是不是巧合啊？！ “哎，可惜这小女孩了，不知道今天心口上这一刀是不是白挨了？”助理略显无奈的说道。 “等等！先别急着关闭体外循环机！”张易走到助理旁边出声提醒道。 手术室里，一名麻醉师，两名护士以及两名助理纷纷投来疑惑的目光。 “你谁啊？这里有你说话的份？” “就是，你一个实习生别乱说话！” 几人纷纷忽视了张易的存在。 谁会听一个刚刚转规培的实习生的话？ “用肾上腺素1毫克静推！之后我会在五分钟之内结束瓣膜置换！” 面对张易的再次开口，其他几人转过头像看傻子一样的看着张易。 这人怎么回事？ 神经病吗？ 他不知道自己是个一无所知的小白？ 以为自己的意见真能救这个小女孩？ 见其他人没反应，张易只好自己动手了！ 他拿起一旁的急救药品抽入空针后顺着留置针的针管给注射了进去。 “唉！你不能这么做！”一旁的护士反应过来后连忙阻止。 但药物已经进入了女孩的身体，并且开始起效了！ 女孩的血压开始上升！ “哎呀，你不能擅自动手！这要出事了谁负的起责任啊！”一名助理连忙喊道。 “放心，出了事我来负责！”张易一边说一边拿起手术刀。 “你……！” 就在众人打算合力将张易给拉开的时候，张易下刀了。 快、准、稳的操作手法，直接就让周围几个助理和护士当场愣在了原地！
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