将图片发到群里,张易开始解释: “说一下我个人见解。” “首先,我们看片不能只看表象,要结合患者的实际情况。 仔细看是可以发现患者双侧肺部肿大的,那就证明其实他是有炎症的。 但并没有检查出是何种细菌感染,甚至连支原体或衣原体都没检测出来。 说明患者并不是真菌感染导致的肺炎,所以不能用抗生素来治疗。 这也证明了李秀惠你连用抗生素治疗,却没效果的原因。 我发的第一张图大家可以放大看一下,我标注的这条血管为肺动脉,后面有一条并行支气管,远端微小结节分布于肺动脉分支之间,提示位于淋巴结内。 这种分布于淋巴结内的微粒结节,最常见于尘肺病、肺结节病和癌性淋巴管炎。 但第一个尘肺基本可以排除。 第二个肺结节病可能性很高。 还有,最重要的一点我想大家都忽略了。 李秀惠,你既然都能考虑到尘肺病上,怎么不再想想患者目前的工作环境呢? 患者是开面包店的老板,每天做面包做蛋糕,和面粉肯定是常有接触的。 工厂工人长时间接触重金属或灰尘都能让肺部生病。 那么面粉就不会吗? 再结合你的主诉,患者无咳血无胸闷,但有白色痰液。 所以我的首要诊断是吸入性过敏性肺泡炎,其次肺结节病。 当然,说的再保守一点的话肺癌也不能排除。 我个人的见解是更倾向于前两个病症,你可以重点检查一下看看。” 张易的话说完。 整个同学群里立刻鸦雀无声!! 嘶! 我敲! 张易怎么回事?! 怎么分析的好像很有道理的样子啊?? 跟个老师一样啊! 李秀惠这边也懵逼了。 从她收治这名患者开始,她最先考虑到的就是普通肺炎。 因为患者很年轻,得癌的几率非常小。 但输了几天抗生素之后是一点效果都没有。 重新照的ct片还是一片白影。 为此还挨了老师的骂。 可是现在…… 张易一席话确实突然点醒了她! 李秀惠:“对啊,我怎么没考虑到呢!面包店肯定和面粉是有关系的!我现在立刻就去问问他,谢谢你啊张易!” 张易:“不客气。” 刘媛媛:“张易,你怎么这么会看ct片啊,连支气管在哪都能看出来?” 毛俊:“就是啊,你上哪学的?” 刘梓菲:“真是没想到……” 此刻,陆高拿着手机一边潜水一边嘀咕道: “瞎说!我猜最后肯定是一种罕见的厌氧菌感染,反正绝对不可能是张易说的这两种!” 刘梓菲在群里问出了自己这几天一直好奇的事: “对了,上次我们医院有一例胸腔镜的冠脉搭桥术,是我们科王主任和一个叫张易的医生一起做的。 我有点好奇……那个叫张易的医生是你吗?” 刘梓菲一直在怀疑。 总觉得不可能会这么巧是同一个人。 可是那天张易刚好就来参加了研讨会。 并且中途还和田主任一起离开了。 刚好名字还一模一样?! 这很难让人不怀疑啊。 陆高:“刘梓菲,想什么呢你,怎么可能是他!” 群里同学也听说过这个手术。 毕竟是主任和一个规培生一起做的手术。 大家都羡慕的不得了! 一听说和张易同名,大家也有点难以相信。 陈雨涵:“不是吧?!不会这么巧吧?!” 王静:“唉……还真别说,我感觉张易最近真的经常给我们一些意想不到的惊喜!” 龚驶明:“不会真是张易你吧?” 陆高:“你们还真信了?这么难的手术就算是规培生一起做的,那也应该是协和那种医院的高材生吧?” 陆高:“怎么可能是我们班里这个张易?” 张易笑了笑,问道: “要真是我怎么办?你不得气死?” 陆高一咬牙:“我才不信,反正不可能是你!” 王海青也站出来说了一句: “陆高,如果真是张易的话你还倒立拉屎不?” 程倩:“哈……王海青你别这么损啊。” 潜水的程倩忍不住笑出声。 随后又立马撤回消息。 她表示不想参与这些男人之间的撕吊大战。 赶紧装透明。 手机那头,陆高刚想发一个倒立就倒立的消息出去。 但转念一想不对啊。 这俩人是一伙的。 万一唬自己呢? 难不成……那手术真是这个张易做的? 陆高索性不说话了。 群里那些同学倒是真的好奇了起来。 纷纷询问到底是不是张易做的。 张易:“让陆高去问问他们王主任就知道是不是我做的了。” 王静:“卧槽!还真是你吗?!牛逼呀!” 毛俊:“我勒个去……!!” 刘媛媛:“天呐,陆老板你赶紧去问问呢?我好想知道啊!” 手机那头,陆高一脸震惊的盯着手机屏幕。 难不成真是张易?! 于是,他大步走到了王小冕的办公桌前。 王小冕正在跟何涛两人商量一名患者的费用问题。 看见陆高突然出现,吓了他一跳。 “你怎么了?有什么事吗?” “王主任,那天跟你一起做那场胸腔镜冠脉手术的规培生……是不是来参加过研讨会啊?” 王小冕疑惑的看了眼陆高: “怎么了?他叫张易,你们认识吗?” “我班里有个同学说也叫张易,他说这手术是他和你一起做的?” 王小冕听后冷哼一声道: “呵呵,跟我一起手术的张易那可是天才! 不是谁叫张易谁都能是天才的好吗? 你那同学谁啊?长什么样我看看? 真是爱吹牛,你别相信他,跟我一起手术的那个张易长得可帅了,不是一般人能比的。” 陆高也非常赞同的点了点头: “对啊!我就说了肯定不是他!结果他还让我来问你!” 陆高一边说一边点开了张易的微信朋友圈。 可是朋友圈里一张照片也没有。 但就在这时,王小冕发现了张易的头像!! “唉等等!”王小冕叫停了陆高手上的动作。 陆高问:“怎么了王主任,我给你找照片呢。” 王小冕一脸惊讶的道: “等会等会!你这个叫张易的同学,怎么微信头像和我手机里这个张易的头像一模一样呢?!”
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