叶蓁被门外的敲门声吓了一跳,差点把手里的碗扔到地上。 刘熙也很疑惑,但他还是立刻去开门了。 此刻雨已经停了,天也已经放晴,仲夏五月,雨水很多,可太阳也很足,上午下了雨,中午太阳一晒,地面很快也就干了。 刘熙打开门,发现除了整日在北辰殿值守的两名守卫以外,并没有旁的什么人。 “是你二人敲的门?”刘熙问守卫说。 “正是,九皇子。” 刘熙见其中一人被另外一个人搀扶着,便问他们说:“这是怎么了?” “回九皇子,颜承他突然肚子痛,卑职想跟您请旨,送他到太医署去。”守卫荣谷禀报说。 “跟我请旨?你们是宫里的守卫,听的是陛下的命令,跟我请旨有什么用,我看,跟我请旨是假,想让我帮忙作证才是真吧!”刘熙直截了当的说。 荣谷听了,忙说:“九皇子睿智,卑职惭愧。” “行了,快去吧!” “谢九皇子。” 就在刚刚刘熙与守卫荣谷说话的功夫,叶蓁仔细的观察了那名腹痛的守卫的姿势与表情。 “眉头紧皱,表情痛苦,左手紧紧的按着左上腹部,躬着身子,直不起腰。”叶蓁一边看着一边自言自语的说。 可二人刚刚走出几步,那名腹痛的守卫就突然停了下来,一边发出痛苦的呻吟声,一边说:“不行不行,我走不了了。” “可……可你这不去太医署也不行啊!要不……要不你在这等着,我去把太医请过来。” “也好。” 守卫荣谷说完,便跑开了,留下的守卫颜承弯着腰站在原地,一动不动。 不一会儿,叶蓁见守卫颜承又出现了恶心、呕吐的症状,不禁说道:“剧烈腹痛,又伴有恶心呕吐,急性胰腺炎,或者上尿路结石?” “姑娘说什么?”刘熙听了,疑惑的问她说。 “回殿下,我是说,他的症状有些像急性胰腺炎,或者上尿路结石。” “那是什么?” “急性胰腺炎,是指胰腺发生的急性炎症,最突出的表现就是急性剧烈腹痛,且腹痛多位于中左上腹,甚至是全腹,病人病初可伴有恶心呕吐、轻度发热,如果腹痛持续不缓解、腹胀逐渐加重,还可能会引起多器官的功能障碍和衰竭。而尿路结石,也可以说是石淋,或者淋、砂淋,都是,是指经尿道排出砂石的意思,看他的疼痛程度,最有可能的就是尿路结石中的输尿管结石,输尿管中出现结石,结石堵塞输尿管,从而引起了腹痛、血尿、恶心呕吐这样的症状,而且,输尿管结石所引起的腹痛十分剧烈,有人说甚至要比女子生产的时候还要痛。”说到这儿,她突然问刘熙说:“殿下,从这儿到太医署,一来一回需要多少时辰?” “至少一刻” “一刻?那不就是十五分钟。”叶蓁说完,抬头看了看门外的守卫颜承,然后对刘熙说:“殿下,我想去试试。” “你想试什么?” “我想试试,用我现有的知识去帮帮他。” 刘熙也看了眼守卫,然后说:“好,虽然你说的我不能全部都听懂,但是石淋我知道,你且去吧,我就在这儿等着,你有任何需要,尽管叫我。” “好,多谢殿下。” 见刘熙答应了,叶蓁便走出殿门,来到了守卫颜承的跟前,守卫见她来了,只抬头看了一眼,没说什么,因为他已经痛的说不出话了。 “我听殿下说,从这儿到太医署一来一回至少要一刻,我知道你很痛,所以,在太医到来之前,你愿不愿意让我帮你诊治一下?”叶蓁快速的说。 “姑娘会……医术?”守卫颜承艰难的说出了这几个字,叶蓁听了,只回答说:“略知一二。” “那就……有劳了!”说完便把右手伸了出来。 叶蓁先是一愣,但是很快便搀起他的手,并说:“来,我扶你躺下。” 可守卫听完叶蓁这么说,也很诧异,自己伸出右手是给她诊脉的,怎么诊脉还要先躺下? 叶蓁见他没动,明白他是有所疑惑,于是解释说:“我需要帮你检查一下,所以你得先躺下。” 守卫因为太疼,也就同意了,他在叶蓁的搀扶下缓慢的躺到了地上,叶蓁解开他的衣裳,先是观察,‘腹部平坦,无膨隆、无下陷,腹式呼吸减弱,腹壁静脉不显。’她在心里默念,然后她一边进行腹部触诊,一边问守卫说:“午饭吃过了吗?” “还没”守卫费力的回答说。 “那上午饮酒了吗?” “当值期间,不敢饮酒。” ‘急性胰腺炎的腹痛多在饱餐或者饮酒以后突然发作,他还没吃午饭,也没饮酒,不大可能是急性胰腺炎导致的。’ “你都哪里痛?” “这儿”守卫边说边按了按左上腹部。 “还有呢?” “腰……腰也有点痛。” “什么样的痛?” “很痛,就像……就像有一把刀在我肚子里绞动一样。” “什么时候开始的?” “巳时,疼了一阵,就……就不疼了,可就在刚刚,又开始疼了。” “巳时?那那个时候,你吃过药或者采取过什么措施吗?” “没有” ‘尖锐的绞痛,阵发性发作,应该就是输尿管结石没错。’叶蓁心想,可是她不敢笃定,毕竟没有实验室检查和影像学检查的结果作为依据,但是条件有限,就得做条件有限下的诊断和处理。 叶蓁刚刚问诊的时候,着重对肾脏进行了触诊,发现肾脏并无肿大,然后,她又按压了两侧的季肋点、上输尿管点和中输尿管点,她发现,在按压左侧中输尿管点时,守卫的表情明显变得更加痛苦,这也让她更加确定了。 “殿下,您能不能帮我取点水来?”叶蓁看向刘熙说。 “做什么用?” “喝” “好,你等着。”刘熙说完便转身进去了。 叶蓁帮颜承把衣裳整理好,然后说:“来,我先扶你起来。” 待颜承起身以后,她又绕到颜承的身后,对其腰部的肋脊点进行了叩诊,然后问他说:“痛不痛?” “嗯!” 听到他说“嗯”,叶蓁的心里便有数了,她绕回颜承的面前,对他说:“你的情况,我大概有了了解,我有一个简便的法子,或许能缓解你的腹痛,你可愿一试?” 颜承虽半信半疑,但还是点点头说:“嗯!” 这时,刘熙拿了两瓢水回来了,叶蓁走过去,接过来,又拿到颜承面前,对他说:“以你的症状,结合我刚刚对你进行检查的结果,我怀疑是输尿管结石,那是一种在输尿管中出现结石,从而引起输尿管阻塞的疾病,只有把结石排出来,你才不会这么疼,而大量饮水,可以促进结石的排出。” 颜承抬起头看了看她,然后便把她手里的水接过来,一口一瓢的喝了下去。 叶蓁接过瓢,走过去递给刘熙,说:“殿下,麻烦您再取些水来。” “好”刘熙说完便又进去了。 叶蓁也回到颜承跟前,她看着颜承,说:“还有一法,也能促进结石的排出,如果你能忍住疼痛的话,我希望你也能做一下。” “什么?” “蹦” “蹦?” “对,或者,你不用抬脚,站在原地,颠,也行。” “颠?”颜承按她说的,在原地慢慢的颠了几下,然后问她说:“像这样?” “对对对,就是这样。” 刘熙回来后,看到守卫这样,有些疑惑,于是问过来取水的叶蓁说:“他这是?” “没什么,一个小办法。”叶蓁接过水,又拿给了颜承,让他饮下。 颜承喝完水,把瓢递给叶蓁,然后继续颠。 不消一会儿,颜承便觉得好些了,他看着叶蓁,激动的说:“好像……好像真没那么疼了!” 这时,去太医署的守卫荣谷也回来了,他一边跑过来一边着急的说:“琼华殿的彭昭仪病了,所有的太医都被叫去琼华殿了,我实在找不到人,”可当他看到守卫颜承这般奇怪的举动时,忍不住停下来问他说:“你这是在做什么?” “我”颜承刚要说话,却被他打断了。“先不说这个,我虽然没找来人,但是在回来的路上我已经想好了,我可以带你去东宫,东宫里也有太医,太子殿下宅心仁厚,一定会答应让他们帮你诊治的。” “不用了,荣谷,我已经好多了。”颜承一边颠着一边说。 “好多了,怎么好的?” “多亏了这位姑娘,”他指着叶蓁,然后又看向刘熙,说:“还有九皇子。” “那你确定不用去东宫了?” “不用了。”这时,他突然内急,然后一边捂着肚子,一边说:“我……我去去就来。”说完就跑开了。 荣谷见状,笑道:“看来是真的没事了,都已经健步如飞了。” 叶蓁因为不放心,所以回到北辰殿门口以后,并没有进屋去。 刘熙也想看看守卫颜承接下来的情况,所以也没有回去。 刘熙转过身来,看着身后的叶蓁说:“医书我也看过一些,可为何你刚刚说的那些话,大部分我都没有在书上见到过?” “殿下说的是?” “就你刚刚推测他的病情时,说的那个急性胰腺炎,还有上尿路结石。” “我……”‘我该怎么说,我学的是西医,而他看到的应该都是中医的书啊!’叶蓁想了想,然后说:“殿下,那些话我也是在书中看到的,可能我看的书和殿下看的不一样吧,这世上医学典籍那么多,在记载上有所不同也不奇怪吧,您说呢?” 刘熙想了想,说:“那倒也是,那你看的是什么书?” “额……解剖、诊断、内外科。” “可我看的也是这一类的书啊!” “我”这时,守卫颜承跑回来了,荣谷连忙问道:“怎么样了?颜承,现在感觉怎么样?” “好多了。”说完他又走到北辰殿门前,俯身行礼说道:“今日多谢九皇子,也多谢姑娘替卑职诊治,卑职感激不尽。” 荣谷也躬身行礼,并说:“多谢九皇子,多谢这位姑娘。” “不必多礼。” 刘熙说完,叶蓁也忙说:“对对对,都是我应该做的,你们不用客气。” 二人起身以后,一齐笑了笑,然后颜承问叶蓁说:“不知道姑娘怎么称呼?” “我叫叶,”说到这儿,她突然停住了,然后连忙改口说:“我叫顾夕宁。”说完还笑了笑,可心里却紧张的不得了,不禁想:‘还好收住了!’ ‘顾夕宁’刘熙听了,也不禁在心里重复了一声。 “我叫颜承,他叫荣谷,顾姑娘,今日你救了我,日后若是有什么需要,你都可以来找我,找他也行,我们兄弟二人一定会尽力帮你的。” “你二人我记住了,不过你们真的不用这么客气。” “不是客气,是真心的。” 听到守卫颜承这么说,叶蓁便也说:“好,我记住了。颜大人,” “守卫,颜守卫,”颜承笑着提醒叶蓁说,于是叶蓁连忙改口道:“颜守卫,你最近可有在服药?” “没有啊,顾姑娘,为什么这么问?” “啊,我是想推测一下你今日腹痛的原因。” “不是说是因为那什么石头吗?” 叶蓁听了不禁笑了笑,然后解释说:“是,是我说错了,准确的说,我是想推测一下你那结石形成的原因。” “哦,这样啊!” 叶蓁点点头,然后继续问他说:“那你之前可出现过腹部不适的情况?” “没有啊,我的身体一直很好,从来没有出现过像今天这样的情况。” “那……那你饮食上可有什么偏好,比如,特别喜欢吃菠菜,鱼肉,或者动物内脏什么的?” “顾姑娘怎么知道?”守卫荣谷惊讶的问道。 叶蓁看他是这样的反应,便说:“这么看来,是真有这么回事了?” “嗯,颜承他啊,这一阵子特别喜欢吃猪肝,这几天顿顿都吃,我这天天看着都快吐了。” “你不说话,没人把你当哑巴。”守卫颜承嗔怪道。 叶蓁笑了笑,然后说:“颜守卫,这猪肝呢,是高嘌呤饮食,食用过量,嘌呤的代谢产物在体内蓄积,是很容易出现尿酸结石的,所以以后,你还是要少吃。” “顾姑娘的意思是,我今日肚子痛,都是因为吃了太多的猪肝的缘故?” “如果你真的如荣守卫所言,顿顿都吃,那很有可能就是了。” “那我以后不吃了。” “那倒也不必,只是,一定要减少食用量,每周,啊不对,每七天吃一到两次还是可以的。” “好,我记住了。” “还有,你要记得多喝水,这样也能起到预防的作用。” “好” “我要说的都说完了,你还有什么要问的吗?” “顾姑娘,您刚刚说我肚子疼,是因为我肚子里有个结石,对吗?” “是” “那它以后就一直在我的肚子里了吗?” 叶蓁听到他这么问,忍不住笑了,然后说:“不好说,不过,你去小解的时候,可以注意观察一下,也许能看到。”叶蓁心想,虽然医生一直被要求语言一定要清楚直白,可是当着三个男人的面,跟他说“你排尿的时候可以看着点,也许会随尿液一起排出来”,这多少还是有点难为情。但她想守卫颜承如果没听懂的话,她就再解释一下,可她却听他说:“哦,好。” 她也就没再解释了。 叶蓁又等了一会儿,见他没有问题问了,便说:“你若是没有问题,那我便回去了。” “没有了,没有了,姑娘请。” 然后叶蓁又看着刘熙,说:“殿下,那我们回去吧!” “好。”二人说完就关上殿门回去了。 守卫二人也继续背靠着殿门站着。 “看你以后还吃不吃猪肝了!”荣谷忍不住挖苦他说。 颜承扭头瞪了他一眼,没说什么。
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