第十二章 病史记录

叶蓁和刘熙回到厨房以后，刘熙继续做午饭，叶蓁看看手里的两个水瓢，问刘熙说：“殿下，这两个瓢？” “先放桌上吧！晚些我清洗一下，既被用过，还是要清洗一下再用，就像碗筷一样。” “殿下说的是。”于是叶蓁便把那两个水瓢放到了桌上。 叶蓁拿起桌边自己刚刚放下的被子，叠好以后送回了寝殿，刘熙见状，问她说：“现在，不冷了？” “嗯，不冷了，多亏了殿下的姜汤。” 刘熙笑笑，说：“那就好。” 今日的午饭，刘熙做了热汤面，叶蓁喝了姜汤，又吃了一碗热气腾腾的热汤面，身上的寒意尽消，整个人舒服极了。 二人吃过午饭以后，叶蓁问刘熙说：“殿下，您会写字吗？” “会” “那您能不能帮我写一份病史记录？” “病史记录？” “嗯，我想写一份病史记录，简单的记录一下颜守卫的病情，从前只要是我诊治过的病人，我都会写一份病史记录，可是，我……我不会用这里的笔。” “写字不难，我可以帮你。可你不会用笔，那你以前的记录都是怎么写的？” “打……电脑啊！”后面的三个字她说的很轻，所以刘熙并没有听清，于是问她说：“打什么？” “没什么，都是……都是找人代笔的。” “原来如此！” ‘电脑代笔，也是代笔，这么说……应该不算骗人吧！’叶蓁心想，“那殿下，我们回寝殿去写。” “好” 寝殿内，刘熙跪坐在案几后，研好磨，提着笔，问叶蓁说：“如何写？” 叶蓁一边在寝殿内踱着步，一边说：“患者，男，” “患者，男，”刘熙一边重复着叶蓁的话，一边在纸上写着。 “二十……哎呀，忘记问他的年龄了，” 听到这话，刘熙觉得不对，于是抬起头来问叶蓁说：“这话，也要写吗？” “不不不，这话不写。” “好” 叶蓁想了想，说：“殿下，这样，您空出四个字的距离来。” “好” “然后写，宫廷守卫，主诉：左上腹阵发性绞痛，一个时辰。现病史：患者一个时辰前突然出现腹痛，未做处理，自行缓解，一刻以前再次出现腹痛，疼痛剧烈，呈尖锐绞痛，不能行走。体格检查：视诊见腹部平坦，无膨隆，无下陷，腹式呼吸减弱，腹壁静脉不显；听诊未进行；左侧肋脊点有叩击痛；触诊见肾脏体积无增大，左侧腹部有压痛，中输尿管点压痛明显。诊断：怀疑输尿管结石。治疗：大量饮水，以促进结石排出。” 刘熙写完以后，问她说：“还有吗？” 叶蓁想了想，说：“对，还有日期，殿下，今天是什么日子？” “今天？五月初三” ‘五月初三，那今天不是我生日嘛！’叶蓁心想。 刘熙见她陷入沉思，问她说：“怎么了？” “没……没什么，殿下，那年份呢？” “顺安三十一年。”顺安是安朝的年号，于皇帝登基之年始记。 “顺安？”‘这种纪年法，难道是年号？’叶蓁不禁猜测，但她没有追问下去，因为害怕问的过多会引他怀疑，于是只说：“那殿下，您在后面再加上一点，记录日期：顺安三十一年五月初三。” “好”刘熙写完以后，又问道：“还有什么？” “没有了。” “好，那你看看。”刘熙把纸递给她。 可叶蓁却说：“不用了，殿下，我不用看。”然后她又低下头小声的说了句：“我也看不懂。” 听叶蓁这么说，刘熙就把那纸又放回到案几上，然后问她说：“对了，你空出的那块地方原本是想写什么的？” “年龄。” “年龄？” “嗯，有些病在男女的发病情况是不同的，有些病又会发生在不同的年龄阶段，所以，无论是性别，还是年龄，都是很重要的信息，不容忽视。” “明白了。” 这时，叶蓁突然走到刘熙的身边，跪到他的面前，问他说：“殿下，您说，您看过医书，您也知道石淋，那您知不知道这石淋应该怎么治啊？” “你不知道吗？” “我知道，可是，我学过的方法在这里都用不了，所以我想知道，你们都是怎么治的？” “方法我是知道一些，不过我都没有试过，所以并不知道灵不灵。” “什么方法？” “我记得，书上说，可以单用金钱草或者车前子，又或者用针刺肾俞穴、膀胱俞穴、三y穴、阿是穴等穴位，都可以促进砂石的排出。” “金钱草？车前子？” “对” “那肾俞穴、膀胱俞穴、还有三？” “三y穴” “三y穴、阿是穴，它们都在哪？” “过脐中点绕腰腹一周做一线，与后正中线的交点为第二腰椎棘突，旁开两指便是肾俞穴所在。” “过脐中点，绕腹一周，”叶蓁一边说着一边在腰上比画着，“交于第二腰椎棘突，旁开两指。找到了。” 刘熙听完，笑了笑，然后继续说：“膀胱俞穴，以刚刚找到的第二腰椎棘突做十四记，向下找到第十九个突起，为第二骶椎棘突，旁开两指便是膀胱俞穴所在。” “十四、十五、十六、十七、十八、十九，”她依旧是一边说着一边在腰上比画着，等到确定位置以后，便又激动的说：“我找到了。” “三y穴指得是内踝直上三寸，胫骨后缘的位置。” “内踝直上三寸，三寸？殿下，三寸是多长？” “四指并拢的宽度就是三寸。” “四指并拢的宽度？”叶蓁伸出手看了看，可是，因为跪坐着，她无法比画穴位的位置。 刘熙便继续说：“阿是穴，以痛为腧，可以在身体的任何部位出现，因此也可以解释为‘有痛便是穴’。” 叶蓁听完愣住了，刘熙以为她没听懂，于是问她说：“我没说明白？” “不是，不是。”叶蓁带着敬佩的目光，看着刘熙说：“殿下您也太厉害了，在我的认知里，我一直都觉得穴位特别复杂特别难记，可您不仅记得，而且还记得这么清楚，您是怎么做到的？” “姑娘谬赞，与你相比，我自愧不如，你会诊病，而我只会这样，纸上谈兵。” “才不是，理论是基石，您有这么扎实的理论基础，是很了不起的本事。”叶蓁坚定的说。 刘熙听完，开心的笑了，这也是叶蓁第一次见到他笑的那样灿烂，就连眼睛里都带着笑意。

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