“吃饭吃饭~妈妈要请帅哥叔叔吃饭~~” 张易还没答应呢，身旁的小萝莉就拽着张易的手开始撒娇。 这小家伙真是很会看眼色呢。 小小年纪就知道帮自己妈妈泡帅哥了？？ 早前聊天的时候，张易知道王楚楚是没有老公的。 王兮悦是王楚楚体外受精胚胎移植生下来的。 反正，王楚楚是个成功女士。 她认为她不需要男人自己也能生孩子。 所以王兮悦才会经常见着帅哥就叫爸爸。 “好不好嘛帅哥叔叔~~我们去吃超级好吃的炸鸡腿~~好不好嘛~~” 小家伙拿自己粉嘟嘟的脸贴着张易的手背磨蹭。 不得不说，人类幼崽撒起娇来真是可爱的紧。 张易没抵挡住这波可爱进攻，连忙点头： “好好好，叔叔答应你好吧。” “嘿嘿~~” 一听张易答应了，王兮悦立马给自己老妈眨了眨眼睛。 妈妈~看我多厉害~ 张易看见这一幕真是哭笑不得啊。 这小妞可真是个人精。 旁边急诊那些女护士差点就按耐不住了！ 天啦撸！ 张医生要被这个小萌娃给抢走了！！ 恨！ 好恨！ 她们为什么没有生个萌娃出来当助攻？！ …… 下午，急诊门诊那边有个医生突然请了个假。 缺了个人，没医生坐门诊了。 李炎考虑了一下，又让张易去了。 胆管炎的患者他已经听说了。 也再次被张易的分析力和观察力震撼到。 虽然张易没证，但这过硬的实力比陈方还要靠谱的多。 跟在张易身后，陈方默默的叹了叹气…… 呜呜，史上最惨主治医生在此！ 诊室里，张易坐在电脑面前。 而陈方则是坐在张易旁边。 开始叫号。 第一个患者进来，同样是捂着肚子，应该是腹痛。 “医生……我肚子疼……” 腹痛，冒冷汗。陈方看了张易一眼后指挥患者去旁边的床上躺着，开始检查。 “这里痛吗？” “还好。” “这里呢？” “哎哟……疼……好疼！” 患者是位四十多岁的中年男性。 张易发现他的整个胰腺有明显水肿。 应该是水肿型胰腺炎了。 陈方将患者扶到座位上后，张易接着询问： “痛多久了？” “早上开始的，凌晨吧……还想吐……贼难受。” “昨天吃什么了？” “吃了……吃了火锅，然后晚上又跟朋友吃了点烧烤喝了点酒……” 张易从抽屉里拿出一根水银体温计：“放咯吱窝下面量一下体温。” “好……”患者照做。 “平时喝酒多吗？” 患者点点头：“挺多的，没事就爱喝几口……” 张易摇摇头，又是个喝酒喝出来的病。 乙醇会刺激胃酸分泌，使胰秘素与缩胆素分泌，促使胰腺外分泌增加。 进入十二指肠后还会刺激奥狄括约肌痉挛和十二指肠乳头肌水肿，这样一水肿，胰液排不出去，胰管内压力也会增加。 再加上如果是长期饮酒的患者，胰液内蛋白含量增高，形成蛋白栓，这胰液就更排不出去了。 所以这一系列反应下来，胰腺自然就出现了水肿炎症。 胰腺：哼~你喝酒让我不好受，我就罢工让你也不好受~ 五分钟后，水银体温计上面显示，383c。 陈方又看了张易一眼小心翼翼的问道：“我感觉这回……应该是胰腺炎了吧？” 张易一边开检查单一边点头：“嗯，这症状很像了，照个片看看有没有结石，然后查个血淀粉酶和尿淀粉酶就能出结果了。” 陈方不露痕迹的松了口气。 呼~ 这次我总没诊断错吧！ 患者捂着肚子眼神复杂的看了他们一眼。 好奇怪哦。 为什么右边那个主治医生下个诊断还要问旁边那见习医生的意见啊？ 他俩是不是工牌给戴反了？ 要不这主治医生怎么跟个小弟似的呢？ 水肿型胰腺炎也就是轻症胰腺炎，好查也好治。 基本上就是腹痛、消化道反应加低烧这些症状。 再查个淀粉酶，一升高，那就是胰腺炎没跑了。 半个小时后患者回来。 肝肾功没什么问题。 ct显示胆囊胆管未见结石。 就淀粉酶有问题。 血淀粉酶：820u\/l（30-110u\/l）。 尿淀粉酶：384u\/l（80-300u\/l）。 血淀粉酶和尿淀粉酶这两个东西，一是诊断是否是胰腺炎，二是区分轻症胰腺炎和重症胰腺炎。 重症胰腺炎也叫梗阻性坏死型胰腺炎。 这类胰腺炎尿淀粉酶会不升反降。 “医生，我这是胰腺炎不？”患者捂着肚子问。 “是，不过不严重，但也得输个三四天液才能好转。我先给你开药，你去隔壁输液室找护士就行。” “你记住，不要喝酒了也不要暴饮暴食了，你的胰腺就是因为你喝酒太多导致胰腺分泌不出去，全都堵在里面了。” “你这个不注意后面会发展为慢性胰腺炎，或者严重一点就是梗阻坏死型胰腺炎了，这个搞不好要出人命的。” “所以记住啊，别再喝酒了。” “知道了……谢谢医生啊……” 张易一边说一边敲键盘打字。 唰唰唰。 下医嘱。 患者拿着单子连忙去隔壁输液了。 第一个患者搞定。 第二个患者进来。 是对六十多岁的老夫妻。 两人互相搀扶着走进来。 老年人嘛。 身体各项机能退化，偶尔生个病什么的也很常见。 只不过，这位老奶奶倒不是普通的病。 张易一看，眼神都暗了下来。 这老阿姨……貌似是癌症啊。 陈方看见是老年人，主动给两人搬了座椅。 “你们谁看病啊？”陈方问。 老头指了指先坐下的老阿姨说：“她看，她老说她肚子不舒服。” 陈方站起身带了个手套，开始轻轻按压老阿姨的腹部。 检查完后陈方说道：“压痛点不在胃肠区，应该是子宫加附件的问题。” 张易点头，开医嘱下检查。 经阴道彩超、ct、通知妇科的人过来做阴道镜检。 先做个初步筛查，等确认有问题了，再做宫颈刮片。 虽然在张易的视线里，他已经可以完全确认，这老阿姨应该就是宫颈癌没错了。 但是，其他医生还需要通过辅助检查才能知道。 没一会，妇科的人下来了。 来的人居然是黄梅英。 黄梅英看见张易的那一瞬，整个人还楞了一下。 好家伙，这就已经开始坐诊了？！ 不过一想到上次的事，她就有点不好意思。 上次手术出事要不是张易，王楚楚现在还不知道是什么情况呢。 搞不好，她黄梅英还要摊责任。 说到底，张易是帮了她一个大忙……
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