秦耕没有离开病房。 没有离开病房的还有宋凡圣和史福珍两位主治医生。 当然，那两个住院医师更加没有理由离开。 孙涛和符家顺，他们是上级医生，他们不存在总守在病房里。 每半小时查一次主要指标。 这是孙涛离开时给他们这一群人下的指示。 这群人责任重大，也确实认认真真履行了职责。 观察病情者主要是宋凡圣和史福珍。 他们还不错，观察病情还很准确。 秦耕每次都自己观察病情，他只相信自己的数据，没办法，宋凡圣和史福珍最多只相当于前世秦耕的硕士研究生水平，某些方面还没有他的学生厉害。 血压还没有上来，还是在70\/40hg左右徘徊。 秦耕又评估了一次血容量。 “不应该还是这个血压。”秦耕对宋凡圣和史福珍两个人说。 “哪有这样容易得？还早！”宋凡圣的经验比较多，他工作十年了，按时间差不多可以晋升副主任医师了。 他根本就没有理由听秦耕的。 他对秦耕不怎么了解，只听说过这个来自于勐养医院的小医生降低了传染病那边的死亡率。 但是，外科医生根本看不起内科医生。才毕业的秦耕，他更加没理由尊敬。 外科医生对自己手术技能一般都是自负的。 外科医生看不起内科医生，原因很简单，外科医生治病一场手术下来，病就彻底好了，而内科医生，除了少数几种病能治愈，而大多数病并不难根治！ 反过来，内科医生也看不起外科医生，他们认为外科医生没什么技术含量，只能一切了之。所以外科医生被内科医生称之为“手术匠”。 宋凡圣看着秦耕说：“你不会又想改药吧？” 他是一眼就看出了秦耕的内心世界。 秦耕见他识破了，干脆说：“是的，我想给病人上多巴胺。你们应该也注意到了，病人的血容量差不多已经够了，现在需要用更好的血管活性药物了。” 宋凡圣皱着眉头，语气坚定地说道：“符主任和孙主任共同制定的治疗方案，我们不能轻易改变啊！” 他边说边摇着头，似乎对秦耕的执着很恼火。 秦耕默默地看着宋凡圣，心中暗自叹息。他深知宋凡圣的顾虑，但又无法忽视患者的病情。 这种左右为难的局面让他感到无奈和无力。 秦耕心想，这可如何是好呢？ 一边是治疗组最高权威确定的治疗方案，另一边是病情的需要。他知道自己必须找到一个两全其美的解决办法。 然而，面对如此复杂的情况，秦耕感到自己的智慧和能力都受到了极大的挑战。 他只好暂时保持沉默。 这时，病房里进来一个病人，一群人推着平车，阑尾炎病人。 “医生！医生！快安排手术！会穿孔了！”病人是下面医院转上来的。家属在急切地召唤医生。 “先躺床上去！”值班护士似乎很恼火他们的吆喝，她的声音也很大！“4床！” 医生没有现身。 根本就没在病房。 宋凡圣和史福珍医生是烧伤病人治疗组的，此刻天塌下来都不关他们事。 病房找不到医生并不稀奇。 但这么忙碌的外科找不到医生，有点儿不好理解。 “医生呢！医生哪去了？”病人的朋友越叫越气愤，“医生死哪去了！” 最后脏话粗话就来了。 “嚷什么嚷！医院是你开的吗？老子帮病人清创去了，你们嚷什么嚷！”医生出来了，个子不高，但气势很足。 别说，这个30多岁的医生这么一吼，病人这一边十几个人鸦雀无声。 “什么病？” “阑尾炎。” “咦，勐养医院转来的？勐养医院怎么把一个阑尾炎转过来了？真是的，阑尾炎都不会治疗还开什么医院？” “是我们要求转的。” 秦耕听得清清楚楚，心里也在想，怎么回事呢，昌岳西不是牛逼哄哄的名医吗？怎么连一个阑尾炎病人都收不了呢？ “他们医院不是有一个昌岳西吗？他做阑尾手术又快又好啊。” “别说了，我们有个朋友疝气，在他那里手术，被感染了，流脓。谁敢把病人放在他那里？”。 “噢，好吧。半个小时后做手术，不要吃东西，水也不能喝了。去交了费，马上过来签字。”值班的医生安排好了。 秦耕从走廊走进办公室，宋凡圣刚才查看了病情。 “哎，血压还在下降！”他是自言自语。 “听我的没错。宋哥，你值班医生是可以修改医嘱的！”秦耕提醒。 “想都不要想！符主任不同意的方案，要我改没门！”宋凡圣回答得很坚决。 “休克恢复不了，你们怎么做手术？”秦耕问。 “你怎么知道恢复不了？我可以再输一个血浆！”宋凡圣说。 “输血浆当然是可以的，你还可以输全血。但是，你也不可能在短期内把血压升上去。”秦耕说得很肯定。 “你觉得用了多巴胺就能把血压升上去？”宋凡圣似乎心动了。 “不，还要用点其他药。我们可以用点硝普钠，还有……”秦耕还没说完，宋凡圣差点是惊呼。 “你还硝普钠？疯了你！”宋凡圣坚决反对。 硝普钠是扩血管药，这里的血压还没升上来，你却用硝普钠，血压不会更低吗？ 不行，不行，本来都有点心动了，宋凡圣决定不理睬秦耕了。 这时候，孙涛打了内线电话进来。 科主任家里都装了内部电话，问宋凡圣病人情况。 “血压上不来，还下降了一些。两个血浆已经输进去了。生理盐水也进去了快2000毫升了。尿量不多，才200毫升。心率124次\/分钟，呼吸26次\/分钟……” 宋凡圣报告了一系列的数据。 孙涛来指示了，他在电话里说：“再输一个血浆，备两个血，等会手术时要用。再输500毫升的低分子右旋糖酐。血压上来了就马上告诉我。我们立即手术。” 秦耕看着宋凡圣，摇了摇头，他真的无计可施啊。 怎么办呢？
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